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Conheça a Gestão de Riscos na Saúde, conforme RN 518

A gestão de riscos em saúde é um processo essencial se você deseja estar em conformidade com a RN 518, da ANS.

Neste artigo, abordaremos alguns tópicos sobre o gerenciamento de tiscos, os benefícios e como fazê-lo corretamente, conforme descrito através da RN 518, da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Do que se trata a Gestão de Riscos na Saúde?

Esta prática se diz em relação aos processos que são criados e implementados para identificar, estudar, monitorar e controlar os riscos que podem colocar em perigo os pacientes e até mesmo impactar a qualidade dos serviços de saúde. Estes riscos, que podem ser tratados, incluem também: riscos de natureza clínica, financeira, operacional e de conformidade com as normas.

Conforme a resolução normativa 518, a gestão de saúde na saúde deve ser um processo de qualidade contínuo e sempre integrado às operações das operadoras de planos de saúde, que, a fim de implementar programas de gestão de riscos na saúde, devem aderir a um conjunto de regras e normas direcionadas à prevenção de eventos adversos e melhoria contínua da segurança do paciente, seu cliente final.

Quais são as vantagens da Gestão de Riscos na Saúde?

Em uma organização, as principais práticas de gestão de riscos na saúde podem incluir:

  1. Segurança do paciente: Prevenção de eventos adversos e melhoria da qualidade do atendimento.

  2. Qualidade dos serviços: Ajustes em processos que garantem a eficácia no atendimento.

  3. Viabilidade financeira: Salvaguarda contra perdas financeiras de operações potencialmente ineficazes e de litígios.

  4. Conformidade regulatória: Cumprir regulamentos e leis, evitando penalidades e multas.

  5. Reputação e confiança: Construir a reputação da instituição entre pacientes, médicos e agências.

Como é possível implementar a Gestão de Riscos na Saúde?

Conforme previsto na RN 518, a implementação de um possível programa de gestão de riscos na saúde devem ser dividade em passos, como, por exemplo:

Passo 1: Diagnóstico inicial para avaliar o cenário institucional atual, para ser possível identificar os principais riscos e vulnerabilidades.

Passo 2: Após identificar os principais riscos, é necessário ser realizado um planejamento estratégico para definição de objetivos, metas e estratégias que a organização utilizará para gerenciar os ricos identificados.

Passo 3: É necessário ser estabelecido um comitê para poder acompanhar a gestão de riscos na saúde e deve ser composto por membros especialistas de várias áreas, como médicos, enfermeiros, administradores e gerentes.

Outros pontos também são importantes para que a implementação da gestão de riscos na saúde seja bem sucessiva em sua organização, como fornecer treinamentos e capacitações aos funcionários para que a conformidade esteja presente em todos os setores e que suas funções sejam exercidas conforme as melhores práticas. Além disso, também é necessário que durante o processo de implementação da gestão de riscos na saúde, também seja criado, paralelamente, uma medida de controle com o propósito de identificar os perigos e estabelecer indicadores de desempenho para uma avaliação contínua e medidas.

Por fim, também é importante ser assegurado a comunicação transparente sobre os riscos dentro da organização para com os funcionários, quanto fora da organização, para os pacientes e as autoridades regulatórias.

A gestão de riscos no setor de saúde é uma prática muito importante para assegurar a segurança dos pacientes e a qualidade dos serviços prestados. A RN 518  representa um passo significativo em direção a um robusto programa de gerenciamento de riscos.

Além da experiência e dos recursos para apoiar as operadoras de planos de saúde a adotar a gestão de riscos conforme a RN 518, a Transforma Saúde ajudará a sua organização a desenvolver processos benéficos de gestão de riscos que permitirá e assegurará a conformidade regulatória e será muito mais eficiente no fornecimento de seus serviços.

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