5º Panorama de Saúde Suplementar destaca recordes e desafios

Na última semana de agosto, a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) divulgou o 5º relatório de Panorama de Saúde Suplementar.

O Panorama de Saúde Suplementar nada mais é que o estudo da ANS em conjunto com as operadoras de saúde sobre o setor, visando o compartilhamento de dados sobre contratações, números de beneficiários, melhorias e projetos que possam trazer benefícios e números positivos para o cenário de saúde suplementar no Brasil.

As pesquisas e levantamento de dados no Brasil para a criação do Panorama de Saúde Suplementar são realizadas através das plataformas e instituições: 

1. Documento de Informações Periódicas (DIOPS)

2. Padrão de Troca de Informações em Saúde Suplementar (TISS)

3. Sistema de Informações de Beneficiários (SIB) 

4. Sistema de Informação de Produtos (SIP)

Com os resultados delas, é possível que a ANS possa divulgar as informações impactantes e positivas do cenário atual da saúde suplementar. No 5º relatório de Panorama de Saúde Suplementar, a ANS contempla números referentes ao primeiro trimestre deste ano no setor de plano de saúde e atualizações que foram realizadas até maio.

Os destaques do 5º relatório de Panorama de Saúde Suplementar

Podemos observar o crescimento de beneficiários em nosso setor, principalmente em planos coletivos de empresas com assistência médico-hospitalar, alcançando a marca de 51,0 milhões de beneficiários, divididos em 669 operadoras de plano de saúde e com cerca de 1,7 bilhão de procedimentos como exames, consultas, terapias, internações e cirurgias sendo realizados. Além disso, o relatório de Panorama de Saúde Suplementar registrou o maior número da década em planos exclusivamente odontológicos, com 33,5 milhões de planos ativos.

Por que estamos com esse aumento?

O 5º relatório de Panorama de Saúde Suplementar descreve este aumento como a busca por maior segurança e qualidade no atendimento ao beneficiário, uma ascensão que se iniciou no cenário pós-pandemia, em que a saúde se tornou prioridade para os brasileiros. 

Quais são as preocupações presentes no 5º relatório de Panorama de Saúde Suplementar?

O principal ponto destacado no relatório refere-se ao papel da tecnologia no nosso setor, é ressaltado pela ANS a possibilidade de digitalização, como o uso de prontuários eletrônicos e a telemedicina – que transformou os serviços de saúde à distância durante a pandemia mundial de COVID-19. 

Ao falarmos sobre os planos coletivos empresariais, o 5º relatório de Panorama de Saúde Suplementar identifica queda de 4,7% de sinistralidade neste setor e quando comparamos ao mesmo período do ano de 2023, aproxima-se aos patamares pré-pandêmicos. Neste aspecto, existe um futuro positivo, levando em consideração que no relatório de Panorama de Saúde Suplementar divulgado em 2023, a sinistralidade era um tema em alerta para crescimento, o que podemos observar que não ocorreu neste período.

O recorde em novos beneficiários é um sinal positivo para o setor?

Embora o aumento nos números de beneficiários é um reflexo da recuperação econômica no país, o que trouxe R$275 bilhões de receitas de contraprestações em todo o setor de saúde suplementar, o 5º relatório de Panorama de Saúde Suplementar também destaca que houve R$239 bilhões em despesas assistenciais (sinistralidade), impulsionado por fatores que a Transforma Saúde já comentou anteriormente, como o envelhecimento da população. Outro ponto, também referente às despesas assistências, e o aumento da procura por serviços de saúde mais complexos e caros.

Outro assunto bastante discutido no setor é a possibilidade de crescimento e foco das operadoras de saúde na promoção da saúde preventiva, visando o envelhecimento da população brasileira, essa promoção, incentivada pela ANS, busca adotar um modelo de cuidado que seja priorizando à prevenção de doenças e a implementação de uma qualidade de vida mais saudável para que ocorra a redução de sinistros, ao invés de apenas tratar as doenças quando surgem.

Com isso, podemos utilizar o conteúdo do Panorama de Saúde Suplementar deste ano como um objetivo a ser conquistado pela sua instituição, ou seja, utilizar dos pontos fracos e desafios descritos, como sinistralidade e cuidados preventivos, como plano de ação que nós da Transforma Saúde devemos criar para que, no futuro, sua instituição de saúde possa atender às demandas do envelhecimento da população brasileira. Ao adotar esses desafios como meta, será possível melhorar a qualidade de vida de seus beneficiários e reduzir futuros custos da sua instituição.

Você poder ler o 5º relatório de Panorama de Saúde Suplementar na íntegra aqui.

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